Квалификационная характеристика на врачебную специальность – вирусология.

В соответствии с требованиями специальности вирусология, врач должен знать и уметь:

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

Должен знать:

- принципы организации и перспективы развития здравоохранения;

- основы законодательства о здравоохранении;

- организацию вирусологической службы в республике и за рубежом;

- историю развития вирусологии;

- основы законодательства республик, постановления правительства по вопросам развития вирусологической службы;

- основные директивные и инструктивно-методические документы, регламентирующие деятельность учреждений вирусологической службы;

- правовые вопросы деятельности врача-вирусолога;

- вопросы трудового законодательства;

- организацию вирусологической лаборатории (требования к комплексу помещений лабораторий);

- правила работы с инфицированным материалом;

- вопросы техники безопасности при работе с вирусами (распределение вирусов по группам биологической опасности I-IV, режим работы с различными группами вирусов);

- меры по ликвидации аварийной ситуации;

- организацию работы персонала вирусологической лаборатории (врача-вирусолога, лаборанта, санитарки);

- правила оформления первичной медицинской документации, учетной и отчетной документации;

- планирование профессиональной деятельности;

- статистический анализ и основные показатели деятельности врача-вирусолога;

- основы стандартизации и метрологии;

- санитарно-просветительную работу;

- природу и происхождение вирусов, их структуру и основные свойства;

- современную классификацию вирусов, их репродукцию;

- вопросы патогенеза и противовирусного иммунитета, иммунопатологию при вирусных инфекциях;

- вирусы и канцерогенез;

- основные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных инфекций;

- методы лечения вирусных инфекций;

- вопросы генной инженерии и биотехнологии;

- характеристику, культивирование различных групп вирусов;

- принципы лабораторной диагностики вирусных инфекций с помощью методов быстрой диагностики, выделение и типирование вирусов, серодиагностику;

- основные клинические симптомы вирусных инфекций;

- особенности патогенеза, иммунитета и эпидемиологии вирусных инфекций;

- меры специфической и неспецифической профилактики, химиотерапии и химиопрофилактики вирусных заболеваний;

- вопросы санитарной вирусологии;

- вопросы организации медицинской службы гражданской обороны.

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

Должен уметь:

- определить объем информации, необходимый для проведения вирусологического обследования;

- оценить клинические и эпидемиологические данные;

- определить характер, объем и сроки получения клинического материала для исследования;

- определить условия обработки, хранения материала, степень пригодности к исследованию и т. д.;

- определить адекватный метод для каждого вида исследования (проведение быстрой диагностики, выделение вируса, серодиагностики);

- подготовить к исследованию приборы, инструменты, аппараты, лабораторную посуду, реактивы, биосистемы (культуры клеток, куриные эмбрионы, лабораторные животные и др.);

- организовать пересылку клинических проб и инфекционных материалов в соответствующую лабораторию (центр);

При проведении быстрой диагностики:

- выявить вирусный антиген непосредственно в клинических пробах;

- выявить противовирусные антитела класса М;

при выделении вируса:

- заразить чувствительную тест-систему;

- выявить вирус и определить отсутствие контаминации бактериями и плесенью;

- провести титрование и идентификацию вируса;

При серодиагностике вирусных инфекций:

- выбрать серологические реакции для выявления прироста противовирусных антител;

- выявить диагностический прирост противовирусных антител или сероконверсию;

По завершении исследования:

- определить необходимость повторных исследований;

- обеспечить обеззараживание (уничтожение) инфицированного материала;

- использовать результаты консультации при подготовке заключения.

III.СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

Должен знать лабораторную диагностику, основы специфической профилактики, противоэпидемических и лечебных мероприятий при ряде вирусных заболеваний:

- грипп и другие респираторные вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-инфекция);

- полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции (коксаки - А, В, ЕСНО, энтеровирусные инфекции человека);

- ротавирусные гастроэнтериты;

- вирусные гепатиты А, В; ни А ни В;

- инфекции, вызванные вирусами герпеса (простого герпеса I и II типа, цитомегаловирусом, вирусом ветряной оспы, вирусов Энштейна-Борра);

- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);

- корь;

- краснуха у беременных и врожденная краснуха;

- паротит;

- арбовирусные инфекции (клещевой энцефалит, крымская геморрагическая лихорадка, омская геморрагическая лихорадка и др.);

- аденовирусные инфекции (лимфоцитарный хориоменингит, лихорадка Ласса и др.);

- геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС);

- бешенство;

- индикация вируса натуральной оспы и других особоопасных вирусов (Марбург, Эбола).

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

Должен иметь навыки:

- организации рабочего места врача-вирусолога;

- забора, транспортировки инфекционного клинического материала;

- обработки и хранения клинических и полевых проб;

- хранения и консервирования вирусов;

- проведения световой микроскопии препаратов клеток и тканей;

- проведения методов заражения и вскрытия лабораторных животных с целью выделения вирусов (мыши, куриные эмбрионы, кролики, крысы, морские свинки);

- иммунизации животных различными методами, получение иммунных сывороток и асцитов;

- кровопускания у животных: приготовление сыворотки, плазмы и взвеси эритроцитов и лейкоцитов;

- проведения работ с культурами клеток, получения первичных культур клеток, пересева перевиваемых и первичных культур клеток;

- выделения вирусов при заражении первичных и перевиваемых культур клеток, животных, куриных эмбрионов;

- титрования вирусов на животных, в куриных эмбрионах, в культуре клеток;

- постановки реакции нейтрализации вирусов на животных, куриных эмбрионах, культуре клеток, подсчет ЛД50 по Риду и Менчу или другим статистическим методам обработки результатов наблюдений;

- постановки реакции преципитации в геле (РПГ);

- постановки реакции гемагглютинации и торможения гемагглютинации;

- постановки реакции связывания комплемента (РСК) (макро- и микрометоды);

- постановки реакции гемадсорбции и торможения гемадсорбции (РТГАдс);

- использования метода флюоресцирующих антител (МФА);

- постановки реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) и реакции обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);

- постановки иммунноферментного анализа (ИФА);

- проведения радиоиммунного анализа (РНА).

Составители:

Мусабаев Э.И. (Директор НИИ Вирусологии МЗ РУз).

Комиссия использовала:

1. Квалификационные характеристики прошлых лет.

2. Данные 10-й МКБ.

3. Работы ученных в области вирусологии Узбекистана, России и других стран.

4. Материалы ВОЗ/ЮНИСЕФ.

5. Материалы ряда сайтов Интернета.

6. Статистические формы отчетности.

7. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

8. Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.

9. Квалификационные характеристики магистров медицины.